viernes, 1 de junio de 2007

MEDICOS DE FAMILIA, ATENCION INTEGRAL, PRIMER NIVEL DE ATENCION....

PREGUNTA TRILLADA Y TAN ANTIGUA COMO LA MISMA HISTORIA DE LA EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA....








?COMO REIVINDICAR A LA MEDICINA FAMILIAR?





TAL VEZ SERIA FACIL DE ENTENDER EL RECLAMO POPULAR, DE DESCONFIANZA POR EL DESPOTISMO EN EL TRATO LA INDOLENCIA ANTE LA ENFERMEDAD O EL SUFRIMIENTO DE LOS DEMAS Y LO PEOR NEGLIGENCIA DE ALGUNOS MEDICOS QUE POR IGNORANCIA, FALTA DE ACTUALIZACION EN CONOCIEMIENTOS MEDICOS O APATIA Y MUCHAS COSAS PERORES QUE SE PUEDEN DECIR. AUN PERO CUANDO EN MUCHOS DE LOS CASOS LA MISMA SOCIEDAD MEDICA DENIGRA CIERTAS ESPECIALIDADES O AREAS DE ESTUDIO DE LA SALUD HUMANA. CON DESCALIFICACIONES AL POR MAYOR POR CUIDAR INTERESES PERSONALES (ESTA DEMAS DECIR QUE ECONÓMICOS O DE PRESTIGIO)

CON LOS COMENTARIOS ANTERIORES PODRÍAMOS PENSAR QUE ESTA EN CHINO PODER LEVANTAR ALGO TAN ETERNAMENTE INCOMPRENDIDO.....


PERO QUE NOS PASA A NOSOTROS LOS MEDICOS?, QUE INCLUSO DESDE EL AULA DE LAS ESCUELAS DE MEDICINA PREPARAN AL ESTUDIANTE PARA REALIZAR UNA ESPECIALIDAD O MEJOR AUN UNA SUBESPECIALIDAD. Y SIN EMBARGO AL SALIR CONTAMOS CON UN TITULO DE MEDICINA GENERAL, O COMO MEDICOS CIRUJANOS Y PARTEROS Y NUNCA CAEMOS EN LA CUENTA QUE ESO ES LO MAS IMPORTANTE QUE TENEMOS E INCLUSO DEBERIA TENER MAS PESO QUE CUALQUIER OTRA ESPECIALIDAD YA QUE PRIMERO SOMO ESO.- MEDICOS GENERALES.




PERO VAMOS A DESCRIBIR UN POQUITO QUE ES? PARA QUE SIRVE? UN MEDICO FAMILIAR....


  • ES UN PROFESIONAL DE LA SALUD AL SERVICIO DE LA POBLACIÓN CON CARACTERÍSTICAS DE ATENCIÓN DE PRIMER NIVEL, (OBVIAMENTE DE GRAN CALIDAD).

  • EL CUAL DESPUES DE LA LICENCIATURA EN MEDICINA GENERAL SE CURSA LA ESPECIALIDAD EN DISTINTAS SEDES A NIVEL NACIONAL CON UNA DURACION DE TRES ANOS EN LOS CUALES SE ROTA POR HOSPITALES GENERALES DE ZONA POR LAS ESPECIALIDADES TRONCALES Y SE RECIBE UNA INSTRUCCION O ENTRENAMIENTO EN LOS MOTIVOS MAS FRECUENTES DE SOLICITUD DE ATENCION.


OBJTIVOS DE LA MEDICINA FAMILIAR:

  1. PROFESIONALES DE LA SLAUD QUE BRINDEN ATENCION INTEGRAL Y CONTINUA A LOS MIEMBROS DE UNA FAMILIA. SI DISTINCION DE SEXO, EDAD O PROCESO MORBIDO O PATOLOGIA PRESENTE. ASI COMO UNA EVALUACION COMPLETA Y UNA CORRECTA, OPORTUNA DERIVACION A UN SEGUNDO NIVEL DE ATENCION (ESPECIALIDADES TRONCALES O SUB-ESPECIALIDADES) PARA COMPLEMENTAR EL DIAGNOSTICO O PLAN TERAPEUTICO DE SUS PACIENTES.
  2. PROFESIONALES CON UNA VISION DE TRABAJO EN EQUIPO, EL CUAL USA TODAS LAS HERRAMIENTAS A SU ALCANCE PARA BRINDAR UNA ATENCIÓN CLINICA DE CALIDAD.
  3. VISION DE EDUCACIÓN MEDICA CONTINUADA Y PLANES DE MEJORA CONTINUA. USANDO EL METODO CIENTIFICO COMO MODELO DE TRABAJO EN SU PRACTICA CLINICA, LABOR DOCENTE Y DE INVESTIGACION.
  4. MISION DE SERVICIO A LA COMUNIDAD.
  5. PARTICIPACION ACTIVA EN LOS PROGRAMAS PRIORITARIOS INSTITUCIONALES.



EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD TAN ESTUDIADO, SE BASA EN EL PERFECTO EQUILIBRIO DE LA TRIADA ECOLOGICA, EN DONDE CUALQUIER ALTERACION PROVOCA APARICIÓN DE ENFERMEDAD O PERDIDA DE LA SALUD O DE LA HOMEOSTASIA INTERNA Y EXTERNA PROVOCANDO CAMBIOS FISICOS, PSICOLOGICOS Y COMO DERIVADA DE AMBAS TRASTORNOS PSICOSOMATICOS O ENFERMEDADES MENTALES.

EN UN PRINCIPIO SE PENSABA QUE ESTUDIAR AL PACIENTE ENFERMO EN FORMA INDIVIDUAL, ERA SUFICIENTE PERO EN MULTIPLES OCACIONES NOS HEMOS DADO CUENTA QUE UNA PERSONA ENFERMA AFECTA AL RESTO DEL NUCLEO FAMILIAR Y PROVOCA CAMBIOS TAN IMPORTANTES COMO MODIFICACIONES EN DIETAS, HABITOS DE SUENO ETC, LOS CUALES IMPACTAN EN LA SOCIEDAD.

ESTE CAMBIO EN LA SOCIEDAD OBLIGA ALOS MEDICOS A TENER UN ENFOQUE INTERGAL DE ATENCIÓN A LA SALUD PUBLICA Y SEGÚN CADA SITUACIÓN MEDICA, EL INSTITUO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL EN SU TAREA DE BRINDAR SEGURIDAD SOCIAL HISTORICAMENTE SE HA DEDICADO A FORMAR PERSONAL DE SALUD Y SE DIO A LA TAREA DE FUNDAR, ESTIMULAR Y EXIGIR LA ESPECIALIDAD A TODOS SU MEDICOS FAMILIARES, TANTO CON ESPECIALIDAD EN FORMA DE POSTGRADO (RECONOCIEMIENTO UNIVERSITARIO CON TITULO Y CEDULA PROFESIONAL) O CON ESPECIALISACION EN MEDICINA FAMILIAR DE FORMA SEMIPRESENCIAL AVALADA POR UNIVERSIDADES DE PRESTIGIO EJ. UNAM-IMSS.


CLARO ESTA, QUE EXISTEN NIVELES DE ATENCION, LOS CUALES TIENEN UNA IMPORTANCIA INVALUABLE Y ES TAN EFECTIVA QUE EN OTROS PAISES UNA PERSONA NO PUEDE PASAR NI SIQUIERA CON ESPECIALISATS TRONCALES SI NO A SIDO VALROADO POR SU MEDICO GENERALISTA O FAMILIAR COMO TAMBIEN ES LLAMADO EN ALGUNAS OCACIONES EN ESTADOS UNIDOS Y CANADA. EL MUNDO ESTA CAMBIANDO Y LA MEDICINA FAMILIAR NO SE PUEDE QUEDAR ATRAS EN ESTE TORBELLINO DE EVOLUCION DONDE LA GENTE TIENE MAYOR ACCESO A LA INFORMACION MEDICA Y NOS CUESTIONA EN FORMA MAS DIRIGIDA ACERCA DE SUS PADECIMIENTOS.




DEFINICIÓN:
  • MEDICO ESPECIALISTA RESPONSABLE DE OTORGAR ATENCIÓN MEDICA INTEGRAL Y CONTINUA AL INDIVIDUO Y SU FAMILIA,

  • QUE DEBE POSEER UNA ALTA CAPACITACION CLINICA, DOCENTE, ADMINISTRATIVA Y DE INVESTIGACION.

  • DERIVA CON OPORTUNIDAD Y EN FORMA ADECUADA A LOS PACIENTES QUE ASI LO AMERITEN.

  • CON UN PROFUNDO ENFOQUE HUMANO Y EMPATICO Y CELOSO APEGO A SU ÉTICA MEDICA PROFESIONAL Y BAJO UNA SOLIDA CONCIENCIA SOCIAL E INSTITUCIONAL.

  • USO RACIONAL Y RAZONADO DE LOS AUXILIARES DIAGNOSTICOS, TERAPEUTICOS, EN FIN DE TODA LA INFRAESTRUCTURA DE APOYO DE LA CONSULTA EXTERNA. (RECETAS, INCAPACIDADES, EXAMENES DE LABORATORIO, RAYOS-X, DERIVACIÓN OPORTUNA A OTRAS AREAS, ETC.


COMO CARACTERÍSTICA PRIMORDIAL DEL MEDICO FAMILIAR SE ENCUENTRA LA OPORTUNIDAD CON QUE SE BRINDA SU SERVICIO ASI COMO LA COMUNICACIÓN CLARA Y DE PRIMERA MANO CON SUS PACIENTES. LO CUAL LO HACE DIFERENTE A OTRAS ESPECIALIDADES DONDE EL PACIENTE NO INTERACTÚA CON SU MEDICO Y SOLO ES OBJETO DE ESTUDIO.



DERIVADO DE ESTO EVIDENCIAMOS LA MÍSTICA DE SERVICIO Y DE PERFECCION DE LOS MÉDICOS FAMILIARES.


DEL IMSS MEJOR NI HABLAR, SOLO MENCIONARE LO SIGUIENTE: EN LOS ULTIMOS A;OS YA NTE EL RETO DEL CAMBIO GLOBAL Y EN SU AFAN DE MEJORAR LOS SERVICIOS DE SALUD QUE OTORGA, PROPONE CAMBIOS IMPORTANTES UNO DE ELLOS ES LA ESPECIALIZACIÓN DE SUS MÉDICOS FAMILIARES CON OBLIGATORIEDAD DE SER ESPECIALISTAS PARA TENER ACCESO A UNA BASE DE TRABAJO Y LA DIGITALIZACION DE SUS EXPEDIENTES CLINICOS BASADO EN EL EXPEDIENTE ELECTRONICO Y EL SIMF, ASI COMO LA DIVULGACION DE GUIAS CLINICAS, REMODELACION DE SUS PROGRAMAS PRIRITARIOS COMO EL PREVENIMSSETC.

POR LO QUE PODEMOS DECIR MEXICO VA POR BUEN CAMINO Y EL FUTURO ESTA POR LLEGAR CON MAYOR OPORTUNIDAD DE CRECIMIENTO Y FORTALECIMIENTO DE SUS SERVICIOS DE SALUD.

EL RETO DEL MEDICO FAMILIAR:
  • LA POBLACIÓN MÓVIL O FLOTANTE DE NUESTRA FRONTERA ASI COMO SU BAJO NIVEL SOCIOCULTURAL Y NO DIGAMOS EL DE AUTO CUIDADO, YA QUE MUCHOS DE ELLOS NUNCA HABIAN ACUDIDO A UN SERVICIO DE SALUD O A UN MEDICO.

  • ENFRENTAR DE LA MEJOR MANERA ESTOS CAMBIOS TRASCENDENTALES PARA NUESTRA PROFESIÓN Y ESTE ES EL MOMENTO DE LEVANTARNOS CONO EL FÉNIX, VICTORIOSOS Y SATISFECHOS Y ORGULLOSOS DE NUESTRA PROFESIÓN.




  • MEXICO CREO EN TI....................

  • GRACIAS UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA Y A LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUAREZ.

  • GRACIAS IMSS (INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL)

  • Y POR SOBRE TODAS LAS COSAS GRACIAS A DIOS.


ATTE: DR. CESAR DIONICIO DECANINI MORALES

ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR
JEFE DE CLÍNICA UMF No. 65
CIUDAD JUAREZ CHIHUAHUA MEXICO.














1 comentario:

Pily dijo...

Cesar antes que nada Felicidades el crear este blog implica mucho trabajo y compromiso,estoy completamente de acuerdo contigo ya que primero, después y al final somos Medicos,,mientras no perdamos la esencia de la clínica y apliquemos y aprovechemos todos los recursos que se nos da en la Especialidad estoy cierta que se hace Medicina Familiar de calidad, recuera que siempre les digo la Medicina Familiar se hace , no se dice